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Escala NIHSS: ¿Cómo se mide la gravedad de un infarto cerebral?

Autor: Giovana Femat Roldán

Escala NIHSS: ¿Cómo se mide la gravedad de un infarto cerebral?

¿Qué es la escala NIHSS y para qué sirve?

La Escala de Salud de los Institutos Nacionales (NIHSS) es el estándar médico utilizado para medir la gravedad de un accidente cerebrovascular (infarto o derrame cerebral). Evalúa 15 facultades neurológicas (como movimiento, habla y visión) asignando un puntaje del 0 al 42. A menor puntaje, menor es la afectación neurológica.

¿Cómo interpretan los médicos los resultados de la escala?

Entender el puntaje es el primer paso para diseñar un plan de rehabilitación efectivo. En nuestra clínica en Monterrey, categorizamos los resultados de la siguiente manera:

  • 0 – 4 puntos: ACV Menor (Leve).
  • 5 – 15 puntos: ACV Moderado.
  • 16 – 20 puntos: ACV Moderadamente Severo.
  • 21 – 42 puntos: ACV Severo.

¿Cuáles son los síntomas que evalúa un especialista durante la prueba?

Para que el diagnóstico sea preciso, el neurólogo o rehabilitador revisa áreas específicas del sistema nervioso. Aquí te explicamos de forma sencilla qué observamos:

  1. Nivel de conciencia: ¿El paciente está alerta y responde a preguntas simples?
  2. Visión y mirada: ¿Puede seguir objetos con los ojos o ha perdido parte del campo visual?
  3. Simetría facial: ¿Hay caída de un lado de la cara al sonreír?
  4. Fuerza muscular: Se evalúa la capacidad de mantener brazos y piernas elevados por unos segundos.
  5. Coordinación y sensibilidad: ¿Existe dificultad para realizar movimientos precisos o falta de sensación en la piel?
  6. Lenguaje y habla: ¿Las palabras son claras o arrastradas? ¿Entiende lo que se le dice?

¿Por qué es fundamental para la rehabilitación en Monterrey?

En Neurocenter Monterrey, utilizamos la escala NIHSS no solo en la urgencia, sino como una hoja de ruta para tu recuperación.

  • Personalización: Si el puntaje es alto en el área del lenguaje, priorizamos la terapia de lenguaje.
  • Monitoreo: Repetir la escala semanas después nos permite ver objetivamente cuánto ha avanzado el paciente.
  • Pronóstico: Nos ayuda a establecer metas reales y alentadoras para la familia.

Señales de Alarma: ¿Cuándo buscar ayuda urgente?

Si sospechas que un familiar está sufriendo un ACV en este momento, no esperes a aplicar una escala. Busca atención inmediata en el hospital más cercano si notas:

  • Cara desviada (boca chueca).
  • Debilidad repentina en un brazo o pierna.
  • Dificultad para hablar o decir frases incoherentes.
  • Pérdida súbita de la visión o equilibrio.

Empieza tu camino a la recuperación en Monterrey

Entendemos la angustia que genera un evento cerebrovascular. En Neurocenter, combinamos tecnología avanzada con un trato humano para que recuperes tu independencia.📍 Ubicación: Sayula 310, Mitras Sur, 64020 Monterrey, N.L. 📞 81 – 2089 – 2244

Preguntas Frecuentes (FAQs)

¿Un puntaje alto significa que no habrá recuperación? No. Un puntaje alto indica mayor gravedad inicial, pero la neuroplasticidad del cerebro y una rehabilitación intensiva y temprana pueden lograr mejoras significativas en la funcionalidad.

¿Quién debe realizar la evaluación NIHSS? Debe ser realizada por médicos, enfermeros o terapeutas certificados. En nuestra clínica en Mitras Sur, Monterrey, contamos con personal experto en esta metodología.

¿Cuánto tiempo después del ACV se puede iniciar la rehabilitación? Lo ideal es iniciar tan pronto el paciente esté médicamente estable. La intervención temprana es el factor más determinante para el éxito.

Advertencia Médica

Este artículo tiene fines exclusivamente educativos e informativos. La aplicación de la escala NIHSS debe ser realizada únicamente por personal médico capacitado. Esta información no sustituye la consulta médica ni el diagnóstico profesional.

Fuentes de referencia:

American Stroke Association: Stroke Classification and NIHSS.

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS): NIH Stroke Scale Training.

Guías de práctica clínica para el manejo del ACV isquémico agudo (AHA/ASA).